近年來發生多起有害氣體泄漏事故，這些事件引起大家的關注，可是如何識別有害氣體種類，如何根據身體反應判斷有害氣體中毒程度，當身邊出現有害氣體泄漏等情況時如何自救，這些問題多數人不清楚。本期科普園地特別準備了日常生活中遇有害氣體時的應對和急救措施。希望大家都認真看看，因為這些常識能讓我們身處險境而不慌亂、科學自救化險為夷。

煤氣中毒

煤氣中毒即一氧化碳中毒，它是無色、無味、無刺激性的氣體。常因使用煤爐漏氣或采礦時通風不良而發生的中毒事件。一氧化碳吸入體內，與血液中的血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白，當血液中的一氧化碳濃度達到0.02%時，2—3小時，人就會出現神經系統損傷、缺氧等癥狀。當室內環境濃度達到0.08%，2小時即可昏迷。

判斷——

輕型：頭痛、頭暈、心慌、耳鳴、眼球轉動不靈、惡心嘔吐，全身無力；立即脫離中毒環境，吸入新鮮空氣，很快恢復。

中型：除上述癥狀外，常有意識不清、粘膜、口唇、皮膚、指甲出現櫻桃紅色；搶救及時，數日才能康復。

重型：肺、腦、心受損害，呼吸困難、肺水腫、心律不齊、體溫升高、皮膚蒼白或青紫，昏迷，肢體癱瘓、癲癇發作；搶救康復后遺留記憶力減退，智力低下，精神失常等。

急救——

不論哪一型煤氣中毒，搶救都應是：

自救，設法離開現場，吸新鮮空氣，并呼叫他人速來相助。

發現已中毒者，立即打開窗戶，將病人抬離現場，松解衣扣，使呼吸通暢并保暖；如有嘔吐應使病人頭偏向一側，并及時清理口鼻內的分泌物；用手導引人中\足三里、內關等穴，及時吸氧。如有窒息立即口對口人工呼吸和胸外心臟按壓；盡快送醫院搶救。

預防——

平時嚴格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣，應及時檢修，嚴格遵守使用規則；燒煤的廚房應有風斗，充分通風換氣；加強宣教，提高防煤氣中毒及搶救的知識水平。 二氧化碳中毒

人如果吸入二氧化碳過高，可使體內二氧化碳滯留，導致呼吸性酸中毒和中樞麻醉窒息。低濃度二氧化碳可興奮呼吸中樞，高濃度則抑制甚至麻痹呼吸中樞，在缺氧條件下，可增強二氧化碳的毒性作用。

判斷——

輕癥中毒者有頭暈、頭痛、乏力、嗜睡、耳鳴、心悸、胸悶、視力模糊等不適，呼吸先興奮后抑制，可有瞳孔縮小，脈緩，血壓升高或意識模糊;及時脫離現場，恢復比較順利。重癥中毒者常于進入現場后數秒鐘內癱倒和昏迷，若不及時救出易致死亡。被救出者，仍常有昏迷、大小便失禁、反射消失、嘔吐等，甚至出現休克和呼吸停止。

急救—— 　迅速將中毒者拖出中毒現場，援救人員一定要佩戴供氧防毒面罩，在無此等設備的緊急條件下，至少應在施用壓縮空氣的保護下，快速施救，以保證其安全。救出現場后，如發現呼吸及（或）心臟驟停，應及時施復蘇術；不需復蘇病例，根據病情選擇氧療；嚴重中毒病例有條件者，可選擇高壓氧治療。經搶救治療，相對較輕病例可能于數小時內逐步清醒，但頭昏、頭痛、乏力等仍需數日方可恢復；相對嚴重者則持續昏迷，并出現高熱、抽搐、呼吸困難、衰竭或休克等危重病狀。

硫化氫中毒

硫化氫有臭雞蛋味，為無色氣體，廣泛存在于石油、化工、皮革、造紙等行業中，廢氣、糞池、污水溝、隧道、垃圾池中，均有各種有機物腐爛分解產生的大量硫化氫。如吸入濃度達到一定量時即對呼吸道、眼睛產生刺激癥狀。吸入過量硫化氫時，可發生“閃電式”死亡。

判斷——

接觸硫化物會出現以下癥狀：頭痛劇烈、頭暈、煩躁、譫妄、疲憊、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸悶、咽喉疼痛、氣急，甚至出現肺水腫、肺炎、喉頭痙攣以至窒息，可有結膜充血、水腫、怕光、流淚，進而血壓下降，心律紊亂等。

急救—— 速搬運出現場，移至空氣新鮮處；有條件時靜脈注射葡萄糖；嚴重者速送醫院搶救。

氨中毒

氨是無色而有刺激氣味的堿性氣體。主要用于皮革、染料、化肥、制藥等工業的冷凍劑，常由意外事故而吸入中毒。空氣中氨氣濃度達500—700mg/m3時，可出現“閃電式”死亡。

判斷——

吸入中毒：口、眼、鼻有辛辣感覺，咳嗽、流淚、流涎、胸痛、胸悶、呼吸急促，有氨味；嚴重者皮膚糜爛、水腫、壞死，肺水腫，喉痙攣，呼吸困難等。

皮膚接觸：可見皮膚紅腫、水皰、糜爛、角膜炎等。

急救—— 使患者速離現場，靜臥，給氧；眼、皮膚燒傷時可用清水或2%硼酸溶液徹底沖洗。點抗生素眼藥水；速送醫院搶治。

沼氣中毒

甲烷(CH4)又稱為“沼氣”，是一種無色無味的氣體，是天然氣、煤氣的主要成分，廣泛存在于天然氣、煤氣、沼氣、淤泥池塘和密閉的窖井、池塘、煤礦(井)和煤庫中的有害氣體之一。倘若上述環境空氣中所含甲烷濃度高，使氧氣含量下降，就會使人發生窒息，嚴重者會導致死亡。

判斷—— 頭痛、頭暈、惡心、注意力不集中、動作不協調、乏力、四肢發軟等癥狀。若空氣中甲烷含量超過45—50%以上時就會因嚴重缺氧而出現呼吸困難、心動過速、昏迷以至窒息而死亡。

急救——

迅速將中毒者移離現場(搶救人員必須佩戴有氧防護面罩)并向“120”呼救；吸氧，有條件送高壓氧艙；在醫護人員到達現場前，對中毒者進行人工呼吸。

家庭燃氣泄漏緊急救援

使用煤氣或液化氣的家庭最好安裝可燃氣體泄漏報警器。懷疑煤氣泄漏時，任選肥皂、洗衣粉、洗滌劑，加水制成肥皂液，涂抹在燃具、膠管、旋塞閥、煤氣表、球閥上，尤其是接口處，有氣泡鼓起的部位就是漏點。（注意：千萬不要用明火查漏。）

如發現煤氣泄漏，采取以下措施：立即關閉燃具開關、旋塞閥、球閥；勿動電器。打開和關閉任何電器，如電燈、電扇、空調、電閘、有線與無線電話、門鈴、冰箱等，都可能產生微小火花，引起爆炸；疏散人員；打開門窗。讓空氣流通，以便煤氣散發；電話報警。在沒有煤氣泄漏的地方，打電話報警。

打急救電話要留意：

打電話的時候不能在室內打，家里出現燃氣泄漏開燈也可能引起爆炸。